Časná degenerace chlopenní bioprotézy v aortální pozici u 90ti leté ženy řešená TAVI Valve-In-Valve transfemorálním přístupem.
Authors | |
---|---|
Year of publication | 2022 |
Type | Conference abstract |
Citation | |
Description | V kazuistickém sdělení popisujeme případ po chirurgické náhradě aortální chlopně bioprotezou Sorin Perceval S sutureless v roce 2014 s poměrně časnou (za 6 let) vysoce významnou (AVA 0,3cm2) a vysoce symptomatickou degenerací bioprotezy s těžkou depresí funkce levé komory (EF LK 25%) u 90ti leté pacientky s anamnezou ischemické choroby srdeční po infarktu myokardu anterolaterální lokalizace v roce 2012, řešené pPCI s implantací bare metal stentu, s poinfarktovou ejekční frakcí levé komory 60%. TAVI procedura Valve-In-Valve byla provedena v červenci 2020 s implantací chlopně Medtronic Evolute R velikosti 23 s časným optimálním tonometrickým, angiografickým, echokardiografickým i klinickým efektem. Výkon i další průběh hospitalizace byl bez komplikací. Příznivý průběh přetrvává i po 18ti měsících našeho klinického sledování (ECHO AOVGpp 8mmHg, EF LK 35%, NYHA I). Procedura TAVI je efektivní a bezpečnou metodou také v indikaci při degeneraci a významné restenoze u pacientů po chirurgické náhradě aortální chlopně bioprotézou, kdy klasická chirurgická reoperace by byla nepřijatelně vysoce riziková. |
Related projects: |